Frame Top

ระบบและอวัยวะที่เกี่ยวข้อง :

ข้อ  เภสัชกรรม 

อาการที่เกี่ยวข้อง :

ข้อเสื่อม 

บทนำ

สาร/ยากลูโคซามีน(Glucosamine หรือ Glucosamine sulfate หรือ Glucosamine sulphate) เป็นสารชีวโมเลกุลมีโครงสร้างของน้ำตาลและหมู่ของกรดอะมิโนมาประกอบกัน(Amino sugar) ต่างประเทศจะมีการจำหน่ายกลูโคซามีนในรูปแบบของอาหารเสริม แต่ในประเทศไทยจะพบเห็นในลักษณะเป็นยาที่ใช้บำรุงไขข้อกระดูก โดยกลูโคซามีนจะช่วยให้เกิดการกระตุ้นการสร้างกระดูกอ่อนที่ทำหน้าที่เป็นเสมือนเบาะรองรับการเสียดสีของกระดูกระหว่างข้อต่อต่างๆ ทางคลินิกได้นำกลูโคซามีนมาเป็นยารักษาโรคข้ออักเสบ หรือข้อเสื่อม(Osteoarthritis) โดยเฉพาะ ข้อเข่า ข้อสะโพก และข้อกระดูกสันหลัง ปัจจุบันยังมีงานวิจัยโดยนำกลูโคซามีนมารักษาโรคข้อรูมาตอยด์(Rheumatoid arthritis) และพบว่ายานี้อาจช่วยลดอาการปวดข้อของโรคข้อรูมาตอยด์ได้ก็จริง แต่ไม่สามารถบำบัดอาการอักเสบหรือภาวะข้อที่มีอาการบวมหรือข้อที่มีอาการปวดมากๆลงได้

ยากลูโคซามีนมักถูกนำมาใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการข้ออักเสบที่ไม่สามารถใช้ยาแก้ปวดกลุ่มNSAIDsที่อาจจากด้วยผลข้างเคียงของยาหรือโรคประจำตัวบางอย่างของผู้ป่วย จึงทำให้ยากลูโคซามีนเป็นทางเลือกที่ดูจะปลอดภัยกับตัวผู้ป่วยมากกว่า

รูปแบบเภสัชภัณฑ์ของยากลูโคซามีนที่มีใช้ในประเทศไทย จะเป็นยาชนิดรับประทาน ในแบบยาผงที่ต้องละลายน้ำก่อนรับประทาน และยาแคปซูล อย่างไรก็ตามมีคำเตือนทางคลินิกที่ให้ระวังการใช้ยากลูโคซามีนกับผู้ป่วยบางกลุ่ม อาทิ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคหืด ผู้ป่วยโรคมะเร็ง ผู้ป่วยโรคตับ ผู้ที่มีระดับไขมันในเลือดสูง ผู้ที่มีประวัติอาการแพ้อาหารประเภทสัตว์ที่มีเปลือกและกระดอง อย่าง กุ้ง ปู ตลอดจนกระทั่งผู้ที่กำลังใช้ยาป้องกันการจับตัวของลิ่มเลือด/ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ทั้งนี้เพราะยากลูโคซามีนอาจกระตุ้นให้อาการโรคดังกล่าวมีความรุนแรงขึ้น

ยากลูโคซามีนสามารถผ่านเข้าน้ำนมมารดาและถูกส่งผ่านไปถึงทารกที่ดื่มนมมารดาได้ จึงถือเป็นข้อห้ามใช้ยากลูโคซามีนกับสตรีในช่วงให้นมบุตร รวมถึงสตรีที่อยู่ในภาวะตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีข้อควรระวังที่ผู้บริโภค/ผู้ป่วยไม่ควรมองข้ามเรื่องการใช้ยากลูโคซามีน เช่น

  • ไม่ใช้กับผู้แพ้ยานี้
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยากลูโคซามีนที่ ต่างชื่อการค้า หรือ ต่างในรูปแบบเภสัชภัณฑ์ เช่น ใช้ยาทั้งแบบแคปซูลและแบบผงละลายน้ำปะปนกัน เพราะโอกาสเสี่ยงที่จะได้รับปริมาณยาเกินขนาดจะมีสูงมาก จนทำให้เกิดอาการข้างเคียง(ผลข้างเคียง)รุนแรงตามมา เช่น ท้องเสีย คลื่นไส้ เป็นต้น
  • การใช้ยานี้กับผู้ป่วยโรคเบาหวาน จะส่งผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือด ให้สูงขึ้น ผู้ป่วยเบาหวานที่มีความประสงค์จะใช้ยาชนิดนี้/ยานี้ ควรต้องได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์เท่านั้น ห้ามไปหาซื้อยากลูโคซามีนไม่ว่าจะเป็นแบบอาหารเสริม หรือแบบยามารับประทานเอง
  • กรณีต้องเข้ารับการผ่าตัด ต้องแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบด้วยว่าตนเองมีตัวยา กลูโคซามีนรับประทานอยู่ก่อน เพราะยากลูโคซามีนมีผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือดในร่างกาย และอาจเป็นเหตุให้เลือดออกง่ายในระหว่างการผ่าตัด
  • ถึงแม้ในอเมริกาจัดให้กลูโคซามีนเป็นอาหารเสริม การซื้อผลิตภัณฑ์กลูโคซามีนจากต่างประเทศและนำมาฝากให้กับญาติหรือคนรู้จักในประเทศโดยไม่ผ่านการตรวจร่างกายจากแพทย์เสียก่อน ซึ่งควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์อาหารเสริมกลูโคซามีนดังกล่าว ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัยต่อตัวผู้บริโภคเอง
  • การใช้ยาประเภทกลูโคซามีน อาจต้องใช้เวลารับประทานยาต่อเนื่องประมาณ 6-8 สัปดาห์จึงจะเห็นประสิทธิผลการรักษาอย่างชัดเจน หลังจากนั้นให้หยุดใช้ยานี้ ซึ่งผู้ป่วยหลายรายสามารถหยุดการใช้ได้เป็นแรมเดือน เมื่อมีอาการทางข้อกระดูกกลับมาใหม่ ก็ต้องเข้ามาพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำ และรับยากลูโคซามีนกลับมารับประทานใหม่ตามคำสั่งแพทย์

การใช้ยากลูโคซามีนอาจจะไม่สัมฤทธิ์ผลกับผู้ป่วยทุกรายไป กรณีที่ใช้ยานี้ตามคำสั่งแพทย์ แล้วอาการปวดข้อไม่ดีขึ้นเลย ผู้ป่วยควรรีบกลับมาพบแพทย์/มาโรงพยาบาลอีกครั้งเพื่อแพทย์ค้นหาสาเหตุและปรับแนวทางการรักษาให้เหมาะสม

กฎหมายของไทย จัดให้ยากลูโคซามีนเป็นยาอันตรายที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น และหากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม ผู้บริโภคสามารถสอบถามข้อมูลการใช้ยาชนิดนี้ได้จากแพทย์ผู้ที่ให้การตรวจรักษาหรือจากเภสัชกรได้ทั่วไป

กลูโคซามีนมีสรรพคุณ(คุณสมบัติ)อย่างไร?

กลูโคซามีน

ยากลูโคซามีนมีสรรพคุณ/ข้อบ่งใช้ เช่น

กลูโคซามีนมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?

ยากลูโคซามีน จะถูกใช้เป็นสารตั้งต้นเพื่อให้ร่างกายสังเคราะห์และเปลี่ยนไปเป็นสารประกอบที่มีชื่อว่า Glycosaminoglycan ซึ่งถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของโครงสร้างกระดูกอ่อน ด้วยเหตุผลนี้ทำให้ร่างกายของผู้ที่ได้รับยากลูโคซามีนสามารถสร้างกระดูกอ่อนขึ้นมาทดแทนกระดูกอ่อนที่มีสภาพชำรุดเสียหาย เมื่อสภาพกระดูกอ่อนกลับมาดีเหมือนเดิม มันจะทำหน้าที่คล้ายกับเบาะเพื่อรองรับและป้องกันมิให้กระดูกตรงข้อต่อต่างๆที่มีลักษณะแข็งเกิดการเสียดสีกัน ส่งผลให้ลดภาวะสึกกร่อนของกระดูกและก่อให้เกิดที่มาของสรรพคุณ

กลูโคซามีนมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร?

ยากลูโคซามีนมีรูปแบบการจัดจำหน่าย เช่น

  • ยาผงชนิดละลายน้ำรับประทาน ที่มีตัวยา Glucosamine sulfate 1,500 มิลลิกรัม/ซอง
  • แคปซูลชนิดรับประทาน ที่มีตัวยา Glucosamine sulfate 250 และ500 มิลลิกรัม/แคปซูล

กลูโคซามีนมีขนาดรับประทานอย่างไร?

ยากลูโคซามีนมีขนาดรับประทาน เช่น

  • ผู้ใหญ่อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป: รับประทานยาขนาด 1.5 กรัม ครั้งเดียวต่อวัน หรือจะแบ่งรับประทานก็ได้ ควรรับประทานยาก่อนอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาที
  • ผู้อายุต่ำกว่า 18 ปี: ยังไม่มีข้อมูลทางคลินิกที่แน่ชัดถึง ขนาดยานี้ ผลข้างเคียง และความปลอดภัยในการใช้ยานี้ในคนวัยนี้ การใช้ยานี้ในคนวัยนี้ จึงอยู่ในดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษาเป็นกรณีๆไป

อนึ่ง:

  • กรณียาชนิดซอง ละลายยา 1 ซองต่อน้ำ 1 แก้ว แล้วรับประทานวันละ1 ครั้ง
  • กรณียาแคปซูล ให้รับประทานยาครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง เช้า-กลางวัน-เย็น
  • อาจต้องรับประทานยาเป็นเวลาอย่างต่ำ 6–8 สัปดาห์ อาการปวดข้อจึงจะค่อยๆทุเลาขึ้น

*****หมายเหตุ: ขนาดและระยะเวลาในการใช้ยาที่ระบุในบทความนี้ เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ได้ การใช้ยาที่เหมาะสม ควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

เมื่อมีการสั่งยาควรแจ้งแพทย์/พยาบาลและเภสัชกรอย่างไร?

เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดรวมยากลูโคซามีน ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์/พยาบาล และเภสัชกร ดังนี้

หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร?

หากลืมรับประทานยากลูโคซามีน สามารถรับประทานทันทีเมื่อนึกขึ้นได้ ถ้าเวลาใกล้เคียงกับการรับประทานยาในมื้อถัดไป ไม่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยาเป็น 2เท่า ให้รับประทานยาที่ขนาดปกติ

กลูโคซามีนมีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร?

ยากลูโคซามีนสามารถก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์จากยา(ผลข้างเคียง/อาการข้างเคียง)ต่อระบบอวัยวะต่างๆของร่างกายดังนี้ เช่น

*อนึ่ง กรณีที่ได้รับยากลูโคซามีนเกินขนาด จะพบอาการ ปวดศีรษะ วิงเวียน ท้องเสีย คลื่นไส้อาเจียน กรณีนี้แพทย์จะรักษาผู้ป่วยตามอาการ/การรักษาประคับประคองตามอาการ

มีข้อควรระวังการใช้กลูโคซามีนอย่างไร?

มีข้อควรระวังการใช้ยากลูโคซามีน เช่น

***** อนึ่ง ทุกคนต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ”ยา”ที่รวมถึง ยาแผนปัจจุบันทุกชนิด(รวมยากลูโคซามีนด้วย) ยาแผนโบราณ อาหารเสริม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทุกชนิด และสมุนไพรต่างๆ เพราะยามีทั้งให้คุณและให้โทษ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกครั้ง ควรต้องปฏิบัติตาข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด(อ่านเพิ่มเติมได้ในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด) รวมทั้งควรต้องปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาก่อนซื้อยาใช้เองเสมอ

กลูโคซามีนมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นอย่างไร?

ยากลูโคซามีนมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่น เช่น

ควรเก็บรักษากลูโคซามีนอย่างไร?

ควรเก็บยากลูโคซามีนภายใต้อุณหภูมิ 30 องศาเซลเซียส(Celsius) ห้ามเก็บยาในช่องแช่แข็งตู้เย็น เก็บยาในภาชนะที่ปิดมิดชิด พ้นแสง/แสงแดด ความร้อนและความชื้น เก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง และไม่เก็บยาในห้องน้ำหรือในรถยนต์

กลูโคซามีนมีชื่ออื่นอีกไหม? ผลิตจากบริษัทอะไรบ้าง?

ยากลูโคซามีน มียาชื่อการค้า และบริษัทผู้ผลิต/ผู้จำหน่าย เช่น

ชื่อการค้าบริษัทผู้ผลิต
Arthro-S (อาร์โทร-เอส)Pharmahof
Athril (เอทริล)T. O. Chemicals
Bio-Glucosamine (ไบโอ- กลูโคซามีน)Pharma Nord SEA
Biotril-s (ไบโอทริล-เอส)Biopharm
Blackmores Glucosamine (แบล็คมอร์ กลูโคซามีน)Blackmores
Cosam (โคแซม)British Dispensary Health Care
Coxium (โคเซียม)Millimed
Cuine (คูอีน)China Chem & Pharma
Flexsa (เฟล็กซา)Mega Lifesciences
Gaxium (แก็กเซียม)Millimed
Glucosa (กลูโคซา)Bangkok Lab & Cosmetic
Glucosamine GPO (กลูโคซามีน จีพีโอ)GPO
Glucotril (กลูโคทริล)MacroPhar
Glusafex (กลูซาเฟ็กซ์)NuPharma & HealthCare
Glutril (กลูทริล)Community Pharm PCL
Kosamine (โคซามีน) Siam Bheasach
Osamine (โอซามีน) Unison
Vistra Glucosamine (วิสตรา กลูโคซามีน)Pronova Laboratories

อนึ่ง ชื่ออื่นๆของยากลูโคซามีน เช่น 2-Amino-2-Deoxy-Glucose, Amino Monosaccharide, Chitosamine, D-Glucosamine, D-Glucosamine Sulfate, D-Glucosamine Sulphate, G6S, Glucosamine, Glucosamine Potassium Sulfate, Glucosamine Sulfate 2KCl, Glucosamine Sulfate-Potassium Chloride, Glucosamine Sulphate KCl, Glucosamine-6-Phosphate, GS, Mono-Sulfated Saccharide, Saccharide Mono-Sulfaté, Saccharide Sulfaté, Sulfate de Glucosamine, Sulfate de Glucosamine 2KCl, SG, Sulfated Monosaccharide, Sulfated Saccharide, Sulfato de Glucosamina

บรรณานุกรม

  1. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-glucosamine/art-20362874[2017,Dec16]
  2. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-glucosamine/art-20362874?pg=2[2017,Dec16]
  3. https://www.drugs.com/breastfeeding/glucosamine.html[2017,Dec16]
  4. https://www.drugs.com/mtm/glucosamine.html[2017,Dec16]
  5. https://www.drugs.com/drug-interactions/glucosamine.html[2017,Dec16]
  6. https://www.drugs.com/sfx/glucosamine-side-effects.html[2017,Dec16]
  7. https://www.drugbank.ca/drugs/DB01296[2017,Dec16]
  8. http://www.mims.com/thailand/drug/info/glucosamine/?type=brief&mtype=generic[2017,Dec16]
  9. https://medlineplus.gov/druginfo/natural/807.html[2017,Dec16]


สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ 4 คน sirikul Pockyy bearing0002 boy1404
Frame Bottom