ไทฟอยด์ (ตอนที่ 3)

ไทฟอยด์-3

      

      สำหรับอาการแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 3 ของการป่วย ได้แก่ การมีเลือดออกในลำไส้หรือลำไส้ทะลุ ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน และติดเชื้อในกระแสเลือด จนถึงเสียชีวิตได้

      ทั้งนี้ ลักษณะอาการเลือดออกในลำไส้ ได้แก่

  • เหนื่อยตลอดเวลา
  • หายใจไม่ออก
  • ผิวซีด
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • อาเจียนเป็นเลือด
  • อุจจาระสีดำหรือสีเหมือนถ่าน

      ส่วนอาการแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่

  • กล้ามเนื้อหัวใจอกเสบ (Myocarditis)
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบ (Endocarditis)
  • ปอดอักเสบ (Pneumonia)
  • ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)
  • ไตหรือกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อ
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis)
  • มีปัญหาทางจิตเวช เช่น เพ้อคลั่ง (Delirium) ประสาทหลอน (Hallucinations) และ โรคจิตชนิดหวาดระแวง (Paranoid psychosis)

      ในส่วนของการวินิจฉัยโรค แพทย์จะดูอาการและถามประวัติการเดินทาง นอกจากนี้ จะทำการเพาะเชื้อจากเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ หรือไขกระดูกเพื่อหาเชื้อ ทั้งนี้ ระหว่างการรักษาจะมีการตรวจเชื้อซ้ำอีกเพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อได้ถูกกำจัดออกไปแล้ว

      การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลที่สุด โดยยาที่ใช้ทั่วไป เช่น

  • Ciprofloxacin
  • Azithromycin
  • Ceftriaxone

      นอกจากนี้ อาจรักษาด้วยการดื่มน้ำให้มากเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำอันเป็นผลจากการเป็นไข้และท้องเสีย และการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมในกรณีที่ลำไส้ทะลุ

      

แหล่งข้อมูล:

  1. Typhoid fever. https://www.nhs.uk/conditions/typhoid-fever/ [2018, February 16].
  2. Typhoid fever. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/typhoid-fever/symptoms-causes/syc-20378661 [2018, February 16].