คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน ปัจจัยที่มีผลต่อการพยากรณ์โรคของมะเร็งเต้านม

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
31 กรกฎาคม 2560
Tweet

การศึกษานี้ เป็นการทบทวนจากการศึกษาต่างๆที่เป็น Systemic reviews และ Meta analyses ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่มีผลต่อการพยากรณ์โรคของมะเร็งเต้านม/โรคมะเร็งฯ ที่ได้ตีพิมพ์เผยแพร่ในเว็บทางการแพทย์ที่ชื่อ PubMed ช่วง ค.ศ. 2005-2014 ซึ่งพบมี รวมทั้งหมด 67 การศึกษา คณะผู้ศึกษานำโดย Julia Hamer และ Ellen Warner จาก หน่วยมะเร็งวิทยา,Odette Cancer center, Toronto ประเทศ แคนาดา และได้ตีพิมพ์การศึกษานี้ในวารสารการแพทย์ Canadian Medical Association Journal เมื่อ กุมภาพันธ์ ค.ศ. 2017

ผลการศึกษาพบปัจจัยต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคของมะเร็งเต้านมดังนี้

การมีน้ำหนักตัวเพิ่มมากระหว่างรักษาหรือหลังการรักษามะเร็งเต้านม เป็นปัจจัยเสี่ยงลดอัตราการอยู่รอดจากมะเร็งเต้านม
อาหารที่เรียกว่า Prudent diet คือ กินผักผลไม้มาก กินธัญพืชไม่ขัดสี (Whole grain) กินเนื้อไก่ หรือ กิน Western diet คือ กินเนื้อแดง กินเนื้อสัตว์ที่ผ่านการแปรรูป(Processed meat) ให้อัตราการย้อนกลับเป็นซ้ำของโรคมะเร็งเต้านมไม่ต่างกัน
การเลิกสูบบุหรี่หลังวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม เพิ่มอัตราการอยู่รอดจากโรคมะเร็งฯ
การกินนมถัวเหลืองและผลิตภัณฑ์ถั่วเหลือง ไม่พบว่าเพิ่มอัตราการย้อนกลับเป็นซ้ำของโรคฯ
การลดดื่มสุราลงเหลือ 1 drink ต่อวัน หรือเลิกดื่ม หลังการวินิจฉัยว่าเป็นโรคฯ ลดอัตราการเกิดมะเร็งชนิดที่2
การกินอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูงโดยเฉพาะจากนมและผลิตภัณฑ์จากนม เพิ่มอัตราตายจากมะเร็งเต้านม
การกินวิตามินซีเสริมอาหาร อาจลดอัตราตายจากโรคมะเร็ง แต่ต้องการการศึกษาเพิ่มเติม
การมีวิตามินดีต่ำในเลือดตั้งแต่เริ่มต้นตอนวินิจฉัยโรคฯได้ อาจเป็นการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี/เพิ่มอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งนี้ แต่ยังต้องการการศึกษาเพิ่มเติม
การออกกำลังกายสม่ำเสมอประมาณ 150 นาทีต่อสัปดาห์ ช่วยลดอัตราตายจากมะเร็งนี และลดอัตราการย้อนกลับเป็นซ้ำของโรคนี้

ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมา น่านำมาปฏิบัติสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม เพราะดูแล้ว น่าจะทำกันได้สม่ำเสมอทุกคน เป็นกำลังใจให้คะ สู้ๆคะ

แหล่งข้อมูล: