คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็งตอน: ปัจจัยเสี่ยงเกิดมะเร็งเต้านม(ตอน 2, ตอนจบ)

คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง

ในตอนที่1 ของหัวข้อนี้ ได้เล่าให้ฟังถึง บทความจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ และสมาคมโรคมะเร็ง สหรัฐอเมริกา ที่เขียนถึงปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่มีการศึกษาทางการแพทย์ศึกษาแล้วว่าแน่ชัด ซึ่งมี 5 ปัจจัย คือ

1. การใช้ฮอร์โมนเพศชดเชยหลังวัยหมดประจำเดือน

2. การได้รับรังสีประเภทไอออนไนซ์บริเวณเต้านม

3. โรคอ้วน

4. การดื่มแอลกอฮอล์

5. การสูบบุหรี่

และในตอนที่1 ได้เล่าให้ฟังแล้วถึง ปัจจัยที่ 1 การใช้ฮอร์โมนเพศฯ และปัจจัยที่2 การที่เต้านมได้รับรังสีไอออนไนซ์ ครั้งนี้ ตอนที่2, ตอนจบ, จะเล่าเพิ่มเติมอีก 3 ปัจจัยที่เหลือ ดังนี้

โรคอ้วน

การศึกษาสำคัญพบว่า ความอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมอย่างชัดเจนโดยเฉพาะในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน ทั้งนี้ พยากรณ์ความอ้วนได้จากทั้งน้ำหนักตัว ค่าขนาดรอบเอว และค่าดัชนีมวลกาย ซึ่งทั้งนี้ สามารถใช้น้ำหนักตัวเป็นตัวพยากรณ์ได้ดี เช่น น้ำหนักตัว 82 กิโลกรัม มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าในผู้หญิงน้ำหนักตัว 58.7 กิโลกรัม 2.85 เท่า

และเมื่อศึกษาย่อย ถึงผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน ผลการศึกษาไม่พบว่า โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนต่อการเกิดมะเร็งเต้านม ถ้าผู้ป่วยไม่อ้วน

การดื่มแอลกอฮอล์

การศึกษาสำคัญจากทุกประเทศโดยเฉพาะจากสหราชอาณาจักรที่มีผู้รับการศึกษาจำนวนมาก ให้ผลการศึกษาตรงกันว่า ผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์ มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าผู้หญิงที่ไม่ดื่ม โดยปัจจัยเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ ประมาณ 7% ในแต่ละทุกๆ 10 กรัมของแอลกอฮอล์ที่ดื่มเพิ่มขึ้นต่อวัน และปัจจัยเสี่ยงจากแอลกอฮอล์นี้ ไม่ขึ้นกับ เชื้อชาติ น้ำหนักตัว อ้วน หรือผอม ค่าดัชนีมวลกาย การใช้ยาคุมกำเนิด การหมดประจำเดือน หรือยังอยู่ในวัยมีประจำเดือน หรือวัยหมดประจำเดือน

การสูบบุหรี่

การศึกษาสำคัญจากทางสหรัฐอเมริกา ที่ ศึกษาผู้หญิง 73,388 คน พบว่า ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ มีโอกาสเกิดมะเร็งเต้านมได้สูงกว่าผู้ที่ไม่สูบ 24% และถึงแม้จะหยุดสูบไปแล้วโอกาสเกิดมะเร็งเต้านมจะลดลง แต่ก็ยังสูงกว่า ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ถึง 13% นอกจากนั้น โอกาสเกิดมะเร็งเต้านมจะยิ่งสูงมากขึ้นมาก เมื่อเริ่มสูบ ตั้งแต่วัยก่อนมีประจำเดือนครั้งแรก

อย่างไรก็ตาม การศึกษาในปัจจุบัน ยังไม่สามารถสรุปได้แน่ชัดว่า การสูบบุหรี่มือสอง เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อการเกิดมะเร็งเต้านมหรือไม่ แต่การศึกษาเรื่องนี้กำลังดำเนินการอยู่ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่จะนำมาแนะนำทุกคนได้

สรุป

ปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อการเกิดมะเร็งเต้านม เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เราสามารถหลีกเลี่ยงได้ทุกปัจจัย

บรรณานุกรม

1. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/prevention/breast/HealthProfessional/page3#Section_410[2015,Sept19].

2. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/oral-contraceptives[2015,Sept19].

3. http://www.cancer.org/cancer/news/study-links-smoking-to-breast-cancer-risk[2015,Sept19].

4. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Tobacco/ETS[2015,Sept19].