คำถามจาก วิกิยา

อะไซโคลเวียร์ (Aciclovir/ACV)

วาลาไซโคลเวียร์ (Valacyclovir)

แฟมไซโคลเวียร์ (Famciclovir)

คุณสมบัติ

• ใช้ป้องกันและรักษาเชื้อไวรัสที่ก่อโรคเริม (Herpes simplex) ที่แสดงอาการในบริเวณอวัยวะต่างๆ เช่น ริมฝีปาก อวัยวะเพศ หรือแม้แต่เยื่อหุ้มสมอง (ไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• รักษาอาการโรคงูสวัด (Herpes zoster)
• รักษาโรคอีสุกอีใส (Chicken pox)

• รักษาการติดเชื้อเริม ที่อวัยวะเพศ ที่ริมฝีปาก
• รักษาอาการโรคงูสวัด
• ใช้ป้องกันการติดเชื้อ Cytomegalovirus ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ เช่น การเปลี่ยนไต
•  

• รักษาการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศ ที่ริมฝีปาก
• รักษาอาการโรคงูสวัด
• รักษาการติดเชื้อเริมในผู้ป่วยด้วยโรคเอชไอวี (HIV)

ผลข้างเคียง

• คลื่นไส้ อาเจียน
•  
•  
•  
•  

• ผลต่อระบบเลือด: เช่น เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia)
• ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น คลื่นไส้ ท้องเสียหรือท้องผูก ปวดท้อง อาเจียน เบื่ออาหาร
• ผลต่อระบบประสาท: เช่น ปวดศีรษะ วิงเวียน ตัวสั่น มีอาการชัก
• ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว
• ผลต่อตับ: เช่น เอนไซม์การทำงานของตับในเลือดสูงขึ้น ค่าบิลิรูบินเพิ่มขึ้น
• ผลต่อไต: เช่น ค่าครีเอตินินเพิ่มขึ้น เกิดภาวะไตวาย
• ผลต่อผิวหนัง: เช่น เกิดผื่นคัน
• ผลต่อระบบสืบพันธุ์: เช่น ประจำเดือนขาด
• ผลต่อสภาพจิตใจ: เช่น ซึม ประสาทหลอน รู้สึกสับสน
• ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น ระบบทางเดินหายใจส่วนบนอักเสบ (โรคติดเชื้อทางเดินหายใจ) คออักเสบ
• ผลต่อระบบการเผาผลาญพลังงานของร่างกาย: เช่น มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มีเกลือแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น
• ผลต่อกล้ามเนื้อ: เช่น มีอาการปวดข้อ
• ผลต่อตา: การมองเห็นผิดปกติไป

• ผลต่อระบบเลือด: เช่น เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิด Neutrophil ต่ำ (Neutropenia)  เม็ดเลือดขาวต่ำ (Leukopenia) เกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia) โลหิตจาง
• ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย ปวดท้อง อาเจียน ท้องอืด ตับอ่อนอักเสบ อาหารไม่ย่อย เบื่ออาหาร
• ผลต่อระบบประสาท: เช่น ปวดศีรษะ วิงเวียน ความรู้สึกสัมผัสเพี้ยน การเคลื่อนไหวช้าลง
• ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ชีพจรเต้นผิดปกติ
• ผลต่อตับ: เช่น ค่าเอนไซม์การทำงานของตับในเลือดสูงขึ้น เกิดดีซ่าน ค่าบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น
• ผลต่อไต: เช่น ค่าครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้น เกิดภาวะไตวาย
• ผลต่อผิวหนัง: เช่น เกิดผื่นคัน ลมพิษ Stevens-Johnson syndrome ใบหน้าบวม ตาบวม
• ผลต่อระบบสืบพันธุ์: เช่น ประจำเดือนขาด
• ผลต่อสภาพจิตใจ: เช่น รู้สึกสับสน ประสาทหลอน
• ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: ทางเดินหายใจส่วนบนอักเสบ(โรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ) คออักเสบ

ปฏิกิริยากับยาตัวอื่น

• ยาขยายหลอดลม
• ยาปฎิชีวนะ

• ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ยา Sirolimus  Tacrolimus
• ยา Cidofovir (ยาต้านไวรัส)
• ยา Entecavir
• ยา Pemetrexed (ยาเคมีบำบัด)

• ยา Probenecid
• ยา Raloxifene
• ยา Entecavir
• ยา Pemetrexed

ข้อควรระวัง

• ระวังการใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์ หญิงที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร
• ผู้ที่มีภาวะตับไต ทำงานผิดปกติ

• สตรีมีครรภ์/ตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร
• ผู้ที่มีภาวะตับไต ทำงานผิดปกติ
• ผู้ที่อยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกายต่ำ-บกพร่อง
• ผู้ป่วยมีประวัติเพิ่งเปลี่ยนถ่ายไต หรือเพิ่งมีการปลูกถ่ายไขกระดูก
• เพื่อความปลอดภัยต่อการใช้ยานี้กับผู้ป่วยเด็ก แพทย์มักใช้เกณฑ์อายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป
• กินยานี้พร้อมดื่มน้ำให้มากเพียงพอ เพื่อช่วยบรรเทามิให้ไตทำงานหนักจนเกินไป
• ห้ามกินยานี้พร้อมกับเครื่องดื่มประเภทแอลกอฮอล์
• ห้ามนำไปใช้รักษาการติดเชื้อรา หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย

• ห้ามใช้ยานี้กับสตรีมีครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร และเด็ก โดยไม่มีคำสั่งจากแพทย์
• ผู้ที่มีภาวะตับไต ทำงานผิดปกติ
• หลีกเลี่ยงการใช้ยานี้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีลงมา
• ผู้ที่แพ้นมหรือแพ้น้ำตาลแลคโตส ควรแจ้งให้ แพทย์ พยาบาล เภสัชกร ทราบ เพราะยาเม็ดหลายสูตรตำรับมีน้ำตาลแลคโตสเป็นองค์ประกอบ
• ห้ามนำไปใช้รักษาการติดเชื้อรา หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย