บล็อกสุขภาพ

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต คุณแม่พาบุตรชายวัย 12 ปี มาจากจังหวัดพิษณุโลกเพื่อมารักษาตาที่แดง น้ำตาไหล ขยี้ตาเป็นประจำมา2 – 3 ปี เคยไปรับการตรวจจากหมอตาที่พิษณุโลกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ เมื่อใช้ยาอาการก็หายดีไปชั่วคราว โดยไปพบหมอเพียงครั้งเดียว 22 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ดร.วิทยา มานะวาณิชเจริญ ชราภาพ (Ageing) มิใช่เป็นประเด็นโดดเด่น (Unique) ของสมัยปัจจุบัน เพียงแต่ว่าใน 2 – 3 ร้อยปีที่ผ่าน มันได้กลายเป็นสิ่งธรรมดาสามัญ (Commonplace) โดยมีการสันนิษฐานกันว่า ผู้สูงอายุยุคก่อนประวัติศาสตร์ (Pre-historic) เป็นกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมาก (Extremely rare) 4 สิงหาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล - สารอลูมิเนียม เป็นสารที่มีพิษต่อประสาท อาจทำให้ความจำแย่ลง อารมณ์ผิดปกติ เช่น หดหู่ซึมเศร้า วิตกกังวล ทั้งนี้สารอลูมิเนียมจะไปรบกวนการทำงานของเซลล์ในสมอง โดยระดับอลูมิเนียมที่สูงจะมีส่วนสัมพันธ์ต่อการเพิ่มขึ้นของโปรตีนเบต้าอะไมลอยด์ (Beta-amyloid proteins) และเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคอัลไซเมอร์ 22 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต ม่านตา (iris) เป็นส่วนของตาที่อยู่ภายในลูกตา มีสีน้ำตาลถึงค่อนข้างดำในชาวเอเชีย แต่ออกสีฟ้าหรือเทาอ่อนในชาว caucacian เป็นส่วนของตาที่มีเลือดมาเลี้ยงมากมาย เป็นแผ่นคล้ายเหรียญสตางค์ที่มีรูตรงกลาง (ที่เรียกว่า รูม่านตา) ยืดและหดได้เพื่อปกป้องให้แสงเข้าตาอย่างเหมาะสม 15 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ดร.วิทยา มานะวาณิชเจริญ ในบรรดากลุ่มผู้คนที่ฆ่าตัวตาย (Suicide) ปรากฏว่า อัตราสูงสุดอยู่ในกลุ่มวัยชรา (Elderly) สำหรับคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป อัตราฆ่าตัวตาย (รวมทั้งการมีแพทย์ช่วยฆ่าตัวตาย) ในสหรัฐอเมริกาสูงเกือบ 2 เท่า (20 ต่อ 100,000 คน) เมื่อเทียบกับตัวเลขถัวเฉลี่ยทั้งประเทศ (12 ต่อ 100,000 คน) 29 กรกฎาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล - สารตะกั่ว ข้อมูลของ The Occupational Safety and Health Administration (OSHA) ระบุว่า อาการจะแย่ลงหากมีปริมาณสารตะกั่วสะสมในเลือดมาก ซึ่งอาการโดยทั่วไปได้แก่ เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ปวดเกร็งท้อง (Stomach cramps) ท้องผูก นอนไม่หลับ อ่อนเพลีย เจ้าอารมณ์ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ โลหิตจาง 21 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต โรคเผือก หรือ โรคคนเผือก หรือ สภาพเผือก (Albinism) เกิดจากความผิดปกติในการสังเคราะห์หรือการกระจายของเม็ดสีของเซลล์ในร่างกายผิดปกติ จึงทำให้ผู้ป่วยมี ผิวหนัง ผม หรือร่วมกับสีตาที่อ่อนกว่าปกติ ภาวะนี้เกิดได้ในคน สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม 8 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ดร.วิทยา มานะวาณิชเจริญ ทีมนักวิจัยของนายแพทย์จอร์จ เดวี่-สมิธ (George Davey-Smith) ได้กล่าวสรุปหลังการวิเคราะห์อัตราการตายของผู้ชายเกือบ 1,000 คน ที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 59 ปี ในหมู่บ้านแห่งหนึ่งในเวลส์ (Wales) ว่า กิจกรรมทางเพศ (Sexual activity) ดูเหมือนจะมีผลกระทบที่ป้องกัน (Protective effect) สุขภาพของผู้ชาย.... 22 กรกฎาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล ผลของสารพิษโลหะสามารถทำให้เกิดพิษได้ 2 ลักษณะ คือ 1. ทำลายเซลล์เนื้อเยื่อโดยตรงและรบกวนการทำงานของขั้นตอนการเผาผลาญอาหาร (Metabolic processes) 2. ทำลายสารอาหารอันเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะสารอาหารบกพร่องของร่างกาย (Nutritional Deficiencies) 20 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต คนตาบอด(Blindism)โดยเฉพาะที่เป็นแต่เด็ก ไม่เคยมองเห็นมาก่อน แม้จะปรับตัวและมีสภาพจิตใจที่ดีกว่าคนตาบอดที่เกิดในภายหลัง คนตาบอดกลุ่มนี้มักจะมีพฤติกรรมที่แปลกไปจากคนตาดี ซึ่งบางอย่างควรจะแก้ไขเพื่อว่าเขาจะสามารถอยู่ในสังคมเดียวหรือเหมือนคนปกติได้ พฤติกรรมแปลกๆ ต่างๆ ได้แก่.... 1 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ดร.วิทยา มานะวาณิชเจริญ นักวิจัยรายงานผลว่า ผู้หญิงที่พบว่ากิจกรรทางเพศเติมความเต็ม (Fulfilling) และความสมบูรณ์ (Enriching) ให้ชีวิต ก่อนวัยหมดประจำเดือน (Menopause) มีแนวโน้มที่จะดื่มด่ำความสุขจากกิจกรรมทางเพศหลังวัยหมประจำเดือน และเข้าสู่ผู้ใหญ่วัยดึก (Late adulthood)... 15 กรกฎาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล ด้วยกรมอุตสาหกรรมพื้นฐานและการเหมืองแร่ ได้มีหนังสือแจ้งไปยังนายกองค์การบริหารส่วนตำบล (อบต.) ในพื้นที่ อ.ชัยบาดาล จำนวน 8 แห่ง ประกอบไปด้วย อบต.ห้วยหิน อบต.ม่วงค่อม อบต.ท่าดินดำ อบต.ชัยนารายณ์ อบต.ลำนารายณ์ อบต.บ้านใหม่สามัคคี อบต.ศิลาทิพย์ และอบต.นิคมลำนารายณ์ อ.ชัยบาดาล ว่าจะจัดให้มีการรับฟังความคิดเห็นของประชาชน... 19 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต เด็กแรกเกิดที่ท้องครบกำหนดและคลอดปกติ ลักษณะทางกายภาพของตาอาจจะมองดูปกติ มีส่วนต่างๆภายในลูกตาปกติ แต่การมองเห็นจะยังไม่สมบูรณ์นัก กล่าวคือจอตาซึ่งบุอยู่ภายในลูกตายังพัฒนาไม่เต็มที่ เด็กแรกเกิดจึงมีการมองเห็นอยู่ในขั้นเลือนรางทันทีที่เด็กลืมตา มีแสงสว่างเข้าตาไปกระทบจอตา การพัฒนาการมองเห็นจะเริ่มขึ้นและดำเนินไปเรื่อยๆ 24 กันยายน 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย ดร.วิทยา มานะวาณิชเจริญ การสำรวจพฤติกรรมทางเพศ (Sexual behavior) มักใช้กลุ่มตัวอย่างของผู้คนที่มีอายุระหว่าง 17 ถึง 59 ปี โดยรายงานว่า ชายโสดมีคู่ขาประจำทางเพศ (Sex partner) บรรลุจุดสุดยอด (Orgasm) บ่อยถี่กว่า และสำเร็จความใคร่ (Masturbate) มากกว่า หญิงโสด และประมาณ 1 ใน 3 ของคู่แต่งงาน มีเพศสัมพันธ์สัปดาห์ละ 2 – 3 ครั้ง... 8 กรกฎาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล ภายหลังการผ่าตัดเพื่อตัดกระเพาะปัสสาวะออก จะมีการทำทางเดินปัสสาวะใหม่ (Urinary diversion) ได้หลายวิธี เช่น แพทย์อาจใช้ท่อ (Urinary conduit) ต่อจากท่อไต (Ureters) เพื่อถ่ายน้ำปัสสาวะออกจากร่างกายไปที่ถุงหน้าท้อง (Urostomy bag) 17 ตุลาคม 2015 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

สำนักงานสาธารณสุขเซี่ยงไฮ้ ได้สั่งการให้โรงพยาบาลหลายแห่งเพิ่มมาตรการติดตามและให้คำปรึกษาเกี่ยวกับโรคระบาดไข้หวัดนกอย่างใกล้ชิด หลังจากเชื้อไวรัสกลายพันธุ์ได้สังหารผู้ป่วยดับไปแล้วสองรายในเซี่ยงไฮ้ เมื่อเดือนที่ผ่านมา และยังพบผู้ป่วยที่เจียงซูติดเชื้อเป็นรายที่ 4 ด้วย 8 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ส่วนกระแสข่าวที่พบว่า มีผู้มีชื่อเสียงพากันไปฉีดสเต็มเซลล์เพื่อหวังผลด้านความสวยความงามนั้น รศ .ดร. คล้ายอัปสร พงศ์รพีพร อาจารย์พิเศษมหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง และกรรมการห้องปฏิบัติการฮาร์ท จีเนติกส์ (Heart Genetics Laboratory) เผยถึงผลการตรวจที่พบความผิดปกติอย่างน่าสงสัยของผู้ที่มาใช้บริการตรวจดีเอ็นเอ (DNA) ว่า พบความผิดปกติในดีเอ็นเอของลูกค้ากลุ่มหนึ่งซึ่งมีการกลายพันธุ์ 7 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

การถ่ายภาพ (Radiography) เป็นหัตถการ (Procedure) ที่คนส่วนมากจะคิดถึง เมื่อแพทย์สั่งให้ผู้ป่วยไปเอ็กซ์เรย์(X-ray) เครื่องมือชนิดแรกที่มีมาแต่ดังเดิม คือเครื่องเอ็กซ์เรย์ซึ่งยังคงเป็นเครื่องยอดนิยมไปทั่วโลก มาจนถึงปัจจุบัน ผลลัพธ์ คือแผ่นฟิล์ม 2 มิติสีขาวดำ (Radiograph) ของอัวยวะร่างกายของผู้ป่วยที่แพทย์ต้องการค้นหาสาเหตุของโรค 7 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ข้อดีของการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ที่คาดว่าจะได้รับ รวมถึง : สเต็มเซลล์ก่อให้เกิดประโยชน์อย่างมากในการรักษาโรคตามเวชศาสตร์ฟื้นฟูสภาวะเสื่อม (Regenerative medicine) สเต็มเซลล์ ทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการรักษาโรคหลายชนิด เช่น โรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease) โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer’s disease) โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน อุบัติเหตุที่ไขสันหลัง และอื่นๆ 6 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ผู้ป่วยที่ไปโรงพยาบาล ส่วนใหญ่ไม่ทราบว่า ตัวเองเจ็บป่วยด้วยโรคอะไร แต่สามารถบอกได้ว่า ตนเจ็บปวดส่วนไหนของร่างกาย ฝ่ายรังสีวินิจฉัย(Diagnostic Imaging) และรังสีรักษา (Therapeutic radiology) เข้ามารับมือกับประเด็นนี้ได้ โดยเป็นส่วนประกอบสำคัญในระบบดูแลสุขภาพ การใช้บริการรังสีวินิจฉัย มักช่วยให้แพทย์ได้มองเห็นสาเหตุการเจ็บป่วย 6 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

การชักที่พบได้บ่อย คือ 1. อาการชักทั้งตัวและขาดสติ 2. การชักเฉพาะที่ตามด้วยชักเกร็งกระตุกทั้งตัว ซึ่งการชักทั้ง 2 แบบนี้ แพทย์ส่วนใหญ่และประชาชนทั่วไปรู้จักเป็นอย่างดี แต่มีการชักบางรูปแบบที่พบไม่บ่อยทำให้ยากต่อการวินิจฉัย ผมจึงขอเล่าให้เราฟังถึงการชักแบบที่ไม่บ่อย 5 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ความก้าวหน้าในการวิจัยสเต็มเซลล์เป็นไปอย่างรวดเร็ว ล่าสุดงานวิจัยที่คว้ารางวัลโนเบลของ ศาสตราจารย์ชินยะ ยามานากะ ชาวญี่ปุ่นผู้ค้นพบวิธีการการนำเซลล์ชนิดใดก็ได้ในร่างกายมนุษย์มาทำให้กลายเป็นเซลล์ไอพีเอส (Induced pluripotent stem cells : IPS cells) ซึ่งมีคุณสมบัติเหมือน Embryonic stem cells ที่สามารถเปลี่ยนเป็นเซลล์ใดก็ได้ในร่างกาย เนื่องจากเป็นเซลล์ของตัวผู้ป่วยเองจึงมีประโยชน์อย่างมากในการพัฒนาการรักษาใหม่ 5 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

• สเต็มเซลล์จากตัวอ่อน (Embryonic stem cells) สเต็มเซลล์นี้เกิดจากตัวอ่อนที่มีอายุ 4 - 5 วัน ในระยะนี้ตัวอ่อนจะถูกเรียกว่า “Blastocyst” ซึ่งมีประมาณ 150 เซลล์ และมีคุณสมบัติในการแบ่งตัวออกเป็นเซลล์ต้นกำเนิดใหม่ หรือ เปลี่ยนแปลงจากเซลล์ต้นกำเนิดไปเป็นเซลล์จำเพาะของเนื้อเยื่อชนิดอื่นๆ ได้หลายชนิด (Pluripotent stem cells) 4 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ระยะนี้เห็นมีผู้ที่ได้รับการตรวจตา โดยการหยอดยาขยายม่านตาก่อนตรวจมีข้อสงสัยสอบถามมามากมาย จึงขอถือโอกาสเล่าถึงยาขยายม่านตา ในคนปกติ ม่านตาคนเรามีขนาดเล็กประมาณ เส้นผ่าศูนย์กลาง 3 -4 ม.ม. จะมีขนาดเล็กลงเมื่อถูกแสงสว่าง การตรวจอวัยวะภายในตา ทั้ง แก้วตา น้ำวุ้นตา จอตา ตลอดจนขั้วประสาทตา 4 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

การคุมกำเนิดฉุกเฉิน หากหมายถึงวิธีการคุมกำเนิดที่จำเป็นต้องใช้เมื่อมีเวลาเตรียมตัวน้อย (แต่พอมี) ล่ะก็ อาจนำวิธีการข้างต้น เช่น ถุงยางอนามัยบุรุษ ถุงยางอนามัยสตรี กะบังกั้น ยาฆ่าเชื้ออสุจิ การหลั่งข้างนอก มาใช้ได้ แต่ถ้าหากได้มีเพศสัมพันธ์ไปก่อนหน้านั้นแล้ว ต้องการป้องกันไม่ให้ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วได้ฝังตัวลงไปบนเยื่อบุโพรงมดลูกสำเร็จ 3 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

เซลล์ต้นกำเนิดหรือที่เรียกกันว่า “สเต็มเซลล์” (Stem cells) คำนี้เป็นคำที่สร้างปรากฏการณ์ทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ให้ความหวังว่าจะสามารถรักษาโรคได้ทุกโรค เป็นชื่อของสิ่งมหัศจรรย์ในโลกยุคใหม่ในการไขว่คว้าที่จะมีชีวิตอันยืนยาว หรือการยืดความหนุ่มสาวของมนุษย์ 3 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

การขยาย (Dilation) และช้อนขูด (Curette) เรียกย่อๆ ว่า D&C การขยายปากมดลูก มีจุดมุ่งหมาย เพื่อลดความเสี่ยงการบาดเจ็บของปากมดลูกระหว่างหัตถการ โดยแพทย์อาจให้ยา Misoprostol หลายชั่วโมงก่อนผ่าตัด เพื่อช่วยให้ปากมดลูกเปิดช้าๆ 2 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

เมื่อพูดถึงคำว่าชัก ทุกคนจะคิดถึงภาพที่คนมีอาการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว กัดฟันแน่น น้ำลายฟูมปาก ถูกเรียกแล้วไม่รู้สึกตัว จึงไม่แปลกใจที่ทุกคนจะกลัวการชักเป็นชีวิตจิตใจ ไม่อยากให้เกิดขึ้นกับคนที่เรารัก แต่จริงๆแล้ว อาการชักไม่ใช่มีเพียงรูปแบบข้างต้นเท่านั้น ยังมีการชักอีกหลายรูปแบบ ผมจะขอกล่าวถึงการชักแต่ละชนิดเพื่อให้ท่านได้เข้าใจ 2 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ข้อดีของการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ที่คาดว่าจะได้รับ รวมถึง สเต็มเซลล์ก่อให้เกิดประโยชน์อย่างมากในการรักษาโรคตามเวชศาสตร์ฟื้นฟูสภาวะเสื่อม (Regenerative medicine) สเต็มเซลล์ ทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการรักษาโรคหลายชนิด เช่น โรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease) โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer’s disease) โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน อุบัติเหตุที่ไขสันหลัง และอื่นๆ 1 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ขั้นตอนการทำงานของแพทย์รักษามะเร็ง ตอนที่8 ช่วงพักฟื้นและการประเมินผลรักษา 1 เมษายน 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

การขยาย (Dilation) และช้อนขูด (Curette) เรียกย่อๆ ว่า D&C ภาวะปกติของคนไข้หลังทำ D&C คนไข้อาจมีเลือดออกเป็นหยดๆ ใน 2 สัปดาห์แรก ช่วงสัปดาห์แรกหลีกเลี่ยงผ้าอนามัยแบบสอดและใช้แบบแผ่นเท่านั้น มดลูกยังมีภาวะเกร็งตัว อาจมีระยะเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน ในที่สุดมดลูกหดตัวเป็นปกติ คนไข้มีภาวะเครียดเป็นเวลา 2 - 3 วัน 31 มีนาคม 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

เช่นเดียวกับสาขาอื่นๆทางการแพทย์ ห้องปฏิบัติการได้วิวัฒนการมาอย่างรวดเร็ว โดยการทดสอบใหม่ๆ เกิดขึ้นในสาขาการวินิจฉัยโมเลกุล (Molecular diagnostics) อาทิ วิธีการนำตัวอย่าง/สิ่งส่งตรวจ (Specimen) ของผู้ป่วยมาตรวจหาลำดับฐานของ RNA (=Ribonucleic acid)/(DNA (=Deoxyribonucleic acid) โดยเฉพาะ 31 มีนาคม 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ขั้นตอนแรกของ การขยายตัวออก (Dilation) และการขับออก (Evacuation) หรือ D&E คือการทำให้ปากมดลูกขยายออก ปกติจะทำก่อนเริ่มหัตถการ (Procedure) 1 วัน และมีการสอดแท่งที่ประกอบเป็นชั้นๆ (Laminaria) หลายแท่งเข้าไปในปากมดลูก เปิดปากมดลูกให้ใหญ่ขึ้นเพียงพอที่เครื่องมือเช่นที่ขูดแผล (Curette) หรือที่คีบ (Forceps) จะถูกสอดไปถึงมดลูก 30 มีนาคม 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

ในระยะแรกของการประกอบวิชาชีพเทคนิคการแพทย์ในประทเศไทย ต้องเป็นไปตามพระราชบัญญัติควบคุมการประกอบโรคศิลปะ พ.ศ. 2479 โดยมีคณะกรรมการการประกอบโรคศิลปะเป็นผู้ควบคุมการปฏิบัติงาน และไม่ให้มีผู้แสวงหาผลประโยชน์หรือใช้วิชาชีพโดยมิชอบ ทำให้เกิดความเสียหายต่อประชาชน 30 มีนาคม 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

“ไม่เป็นไรครับ ไม่ต้องตกใจ ลูกของคุณจะไม่เป็นอะไร ไม่ต้องกังวลว่าระดับสติปัญญาจะต่ำกว่าเด็กทั่วไป” ทั้งหมดเป็นคำพูดที่ผมพูดกับคุณพ่อ-คุณแม่บ่อยๆที่พาลูกมาพบผมด้วยอาการชัก พ่อ-แม่ทุกคนแสดงท่าทางสงสัยว่าจริงหรือ เพราะเท่าที่ได้ยินจากผู้ใหญ่ 29 มีนาคม 2013 อ่านเนื้อหาทั้งหมด

หน้า 191/225: ก่อนหน้า 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 ถัดไป

สมาชิกที่ใช้งานอยู่ขณะนี้ คน